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患者存在有多飲、多食、多尿、消瘦、皮膚瘙癢、視力模糊等癥狀。
任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L
空腹血糖≥7.0mmol/L
葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)2小時(shí)內(nèi)血糖≥11.1mmol/L
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眾所周知糖尿病并不可怕,更可怕的是糖尿病并發(fā)癥,糖尿病并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病患者致殘致死的主要原因!
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控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥可以說是糖友們的頭等大事,然而很多糖尿病人在平時(shí)不注意,眼睛、排尿等都出現(xiàn)了一些異常,還不知道自己的血糖已經(jīng)快控制不住了!
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糖尿病并發(fā)癥并不是無跡可尋,在出現(xiàn)之前總有一些先兆,或者說身體總會(huì)發(fā)出一些預(yù)警信號(hào)。
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如果糖尿病友經(jīng)常出現(xiàn)手腳麻木,或疼痛,或感覺異常,如灼熱感、蟻行感、手套襪套感、腳踩棉花感、對(duì)冷熱及針扎感覺遲鈍或完全沒有感覺等等。
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這些情況一定要警惕了,說明可能要發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變。
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有些糖尿病病人在平時(shí)會(huì)出現(xiàn)出汗量過多或過少的現(xiàn)象,或者是上半身出汗,下半身不出汗,或者半身出汗,或者無汗而皮膚干燥,這種出汗異?,F(xiàn)象提示自主神經(jīng)功能發(fā)生紊亂,引起了汗腺分泌異常,是自主神經(jīng)功能受到了損傷,可能是發(fā)生了糖尿病自主神經(jīng)病變。
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有的糖友還有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥和皮膚瘙癢以及皮膚脫屑、色素沉著等皮膚問題,當(dāng)出現(xiàn)這些皮膚問題的時(shí)候,可能提示出現(xiàn)了糖尿病皮膚并發(fā)癥。
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糖尿病患者突然暈厥,意識(shí)不清,跌倒在地,可伴有四肢抽搐,數(shù)分鐘或幾十分鐘后自行清醒,沒有特別不舒服的感覺。
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出現(xiàn)這種情況,首先要排除許多心血管疾病可導(dǎo)致的暈闕,如心跳過緩、心動(dòng)過速、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、嚴(yán)重心肌梗死等,然后排除低血糖的干擾,考慮是否是體位性低血壓引起,糖尿病心血管自主神經(jīng)病變可出現(xiàn)這種情況。
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糖尿病病人長(zhǎng)期處于高血糖的狀態(tài)時(shí),會(huì)對(duì)胃腸道自主神經(jīng)造成一定的損傷,導(dǎo)致吞咽困難,早飽厭食,惡心嘔吐,腹瀉、便秘和排便失禁等。出現(xiàn)上述癥狀不要以為是食道腫瘤或吃了變質(zhì)的東西所致,一定要考慮到是否出現(xiàn)了糖尿病胃腸道自主神經(jīng)病變。
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長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)誘發(fā)胃腸道功能紊亂;也可能與服用某些降糖藥物(如二甲雙胍、阿卡波糖等)有關(guān)。此外還應(yīng)當(dāng)警惕糖尿病酮癥酸中毒的可能。
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血糖高可導(dǎo)致神經(jīng)及血管病變,從而引起男性性功能障礙,以往性功能正常的中年男子,發(fā)生陽痿或勃起不堅(jiān)時(shí),可能出現(xiàn)了泌尿生殖系統(tǒng)自主神經(jīng)病變。
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據(jù)調(diào)查,男性糖尿病合并陽痿者約占50%。
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視力模糊、眼底出血、眼外肌麻痹、突然上眼臉下垂、頭痛、頭暈等癥狀都是糖尿病眼病的預(yù)警信號(hào)。眼部病變主要由于血糖長(zhǎng)期控制不好,對(duì)血管和視神經(jīng)造成損害。
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如白內(nèi)障、眼底出血、視網(wǎng)膜脫落等,隨著病情的進(jìn)展可有不同程度的視力減退、甚至失明。當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí),提示可能出現(xiàn)了糖尿病眼?。ㄖ饕?/span>糖尿病視網(wǎng)膜病變)。
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糖尿病微血管病變還會(huì)對(duì)腎臟造成損傷,出現(xiàn)腎功能受損和蛋白尿,引起小便泡沫增多,隨著大量蛋白從尿中排出,患者血漿滲透壓明顯降低,致使血管內(nèi)水分大量外滲,從而導(dǎo)致顏面及浮腫;
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出現(xiàn)上述癥狀,要考慮到可能是糖尿病腎病的先兆。
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心血管病變是糖尿病最見的慢性并發(fā)癥,也是糖尿病最主要的死亡原因,大約3/4的糖尿病患者最終死于心血管并發(fā)癥。
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需要警惕的是,糖尿病患者由于感覺神經(jīng)受損,在發(fā)生心絞痛、急性心梗時(shí),往往沒有明顯疼痛癥狀,只是表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心悸、頭暈、乏力,活動(dòng)后癥狀加重。這些表現(xiàn)提示糖友可能有了心血管并發(fā)癥,同時(shí)一定要警惕糖尿病合并冠心病的問題。
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糖尿病病人長(zhǎng)期血糖波動(dòng)幅度過大,或者長(zhǎng)期血糖偏高,會(huì)增加骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)及口腔感染的機(jī)會(huì),出現(xiàn)牙齦反復(fù)腫脹、出血、牙周膿腫、牙槽骨破壞、牙齒松動(dòng)移位和脫落等牙齒問題,提示出現(xiàn)了糖尿病牙周病。
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如有糖尿病性骨病,還會(huì)使牙槽骨質(zhì)疏松,加重牙周病等。
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中醫(yī)認(rèn)為,糖尿病歸屬消渴病范疇,而消渴病的發(fā)展包括郁、熱、虛、損階段,肝腎虧虛即可出現(xiàn)各種筋骨酸軟疼痛的癥狀,這個(gè)時(shí)候可以試試泡喝一些養(yǎng)生茶進(jìn)行輔助調(diào)理。
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具體做法:桑寄生50g,紅棗兩枚(剝開去核),取水500ml,煎至300ml代茶飲用。
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功效:桑寄生有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效,紅棗有補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血安神、緩和藥性的功能,配合桑寄生使用,具有養(yǎng)肝補(bǔ)血,補(bǔ)益肝腎的作用。適用肝腎不足糖尿病患者,常見疲倦乏力、腰膝酸軟、筋骨疼痛、舌質(zhì)紅等。
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注意:紅棗的含糖量以及升糖指數(shù)都比較高,不宜多吃,只取一兩枚以助藥性。
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具體做法:茯神10克,黃芪10克,天花粉10克,甘草10克,生地黃30克,麥冬15克。將上述藥研成粗末,放入保溫瓶中,沖入沸水大半瓶,蓋燜20-30分鐘。
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功效:益氣補(bǔ)中,養(yǎng)陰生津。口渴欲飲,食后易饑,全神疲乏,小便次數(shù)偏多或伴大便干結(jié),形體日漸消瘦適宜飲用。
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具體做法:枸杞子10克,五味子3克。以沸水沖泡,蓋燜5分鐘。
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功效:生津止渴,益氣補(bǔ)陰。適宜糖尿病消渴多飲多尿。
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具體做法:黃精,山藥各30克。上述藥物放入砂鍋中,加清水煎湯取汁。
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功效:健脾,益肺,補(bǔ)腎,降糖,利尿。方中黃精補(bǔ)益肺腎陰精,山藥補(bǔ)脾,降血糖,主治消渴病并發(fā)肺癆咯血,病后脾胃虛弱,遺精,遺尿,耳鳴失聰及慢性腎病,辨證屬腎精虧虛者。
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注意:大便溏瀉,脾胃虛寒者不宜服用。
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總而言之,早期識(shí)別一些糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)的信號(hào),對(duì)控制糖尿病并發(fā)癥繼續(xù)發(fā)展起到關(guān)鍵的作用。要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診檢查,有效降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。
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(溫馨提示:本文僅供參考,中醫(yī)講究辨證施治,因個(gè)人體質(zhì)不同,用藥需謹(jǐn)慎,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。)
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